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合泰婦產小兒聯合診所:結核菌素測驗與卡介苗預防接種須知

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   卡介苗是一種用來預防結核病的疫苗,在台灣接種率約98%。合泰婦產小兒聯合診所專業醫師指出,卡介苗是一種活性減毒病毒,雖然無法預防結核菌的原發性感染,但對於抑制結核菌在體內的散佈卻非常有效,因此,接種卡介苗可降低嬰幼兒發生結核性腦膜炎與散播性結核菌感的發病率。「預防重於治療」,接種卡介苗,可預防急性結核病;嬰幼兒的抵抗力最弱,若遭受結核菌的感染,則易發生急性結核病(結核性腦膜炎),而危及生命。

 

目前結核病發生率較台灣低的鄰近國家,如日本、新加坡、南韓、泰國、越南等均實施全面性新生兒接種卡介苗。如遭受結核菌的感染幸而沒有發病,小朋友以後長大仍有發病的可能;多數小朋友在嬰幼兒期,已接種過一次卡介苗,只有少數可能是父母忘記或某些原因而沒有接種。凡是還沒有接種卡介苗,或雖然在小時候已經接種,但疤痕太小或不明顯,首先需作結核菌素測驗,第三天檢查反應結果,若是陰性反應,就表示無特殊抵抗力,需要接種卡介苗,以增加對結核病的抵抗力;若是局部呈現明顯紅硬結現象,即是陽性,便不必接種卡介苗。

 

許多家長對於寶寶接種卡介苗後的反應常有疑慮,主要是因其接種部位在會呈現紅色小結節。合泰婦產小兒聯合診所專業醫師說明,接種卡介苗後一至二週左有,注射部位會呈現一個小紅結節,之後續漸長大,唯有痛癢但不發燒。四至六週會變成膿瘍或潰爛,此時不必擦藥或包紮,只需保持清潔或乾燥,如果有膿流出可用無菌紗布或棉花拭淨,應避免擠壓及碰撞;平均二至三個月會自動癒合結痂,留下一個微紅色小疤痕,經過一段時間後變成膚色。  若有特殊異樣應即早尋求專業醫師診查。

 

合泰婦產小兒聯合診所專業醫師提醒,經醫師檢測寶寶身體狀況若是正常,應儘速讓寶寶接種卡介苗,以避免新生兒結核性腦膜炎的發生。另也有某些情況不適合接種卡介苗,如嬰兒有先天免疫不全或愛滋病毒感染、已懷疑結核菌感染或發燒、慢性病、嚴重皮膚病等情形,須接種卡介苗應遵循醫師建議和指示施打。自民國五十四年起台灣全面推行新生嬰兒接種卡介苗後,至民國七十四年起,結核病已不再是國人的十大死因之一,可見其預防成效。

 

 

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